市卫生局局长沙宜春在2008年全市卫生工作会议上的讲话
2008年4月10日

同志们：
　　这次会议是在深入贯彻党的十七大、全国“两会”和市委五届四次全会精神，落实市六届人大一次会议提出的各项目标任务，深化医药卫生体制改革的关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕市委、市政府提出的“两个率先”、把鄂州建成宜居宜业大城市的目标，深刻分析当前卫生工作面临的新形势，认真总结过去四年卫生工作，全面部署今后四年的工作，明确2008年工作任务。
　　市委、市政府对这次会议非常重视。会前，李莹副市长对卫生工作和农村合作医疗工作进行了深入的专题调研，并作出了重要的指示，今天，还亲自出席会议并将作重要讲话，希望大家认真学习，深刻领会李市长的讲话精神，切实抓好贯彻落实。
　　下面我讲三个问题，供大家讨论。
　　一、过去四年工作回顾
　　过去四年，是我市卫生改革和发展最快、人民群众受益最多的时期之一。四年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统广大干部职工认真贯彻落实科学发展观，深化改革，突出加强公共卫生、农村卫生、社区卫生、医疗服务、卫生监督、重大疾病防控和卫生改革工作，推进全市卫生事业健康可持续发展，圆满完成了各项工作目标任务。
　　1、新型农村合作医疗稳步推进，农村卫生工作得到进一步加强
　　积极争取以市为单位列入国家新型农村合作医疗试点。2007年，参合农民达57.43万人，基金筹资总额达3158.6万元。有12.54万人次的参合农民从新型农村合作医疗中受益，累计补偿金额为1342.56万元，其中住院补偿11513人次，补偿比率为32.57%，高出全省2.57个百分点。有117人获得二次补偿，补偿56万余元。共有12人补偿达到15000元的封顶线。2008年，参合农民达60.56万人，参合率为91.49%。新农合实施以来，我市乡镇卫生院的年业务收入平均增长26%左右，市直医疗卫生单位年业务收入平均增长20%以上。新农合的实施，达到了农民得实惠，卫生得发展，党政得民心的目的。
　　农村卫生工作得到进一步加强。加强了农村医疗服务网络建设，2006年完成了燕矶等14个乡镇卫生院整建任务。2007年，新争取到国债项目资金160万元，用于葛店等四家卫生院的整建；利用省级项目资金，并结合村级组织活动场所建设，完成了127所村卫生室的整建任务，整建后的卫生室均达到甲级村卫生室的标准。多渠道争取资金500余万元，为乡镇卫生院和卫生执法添置了一批设备，增强了农村医疗卫生机构的服务能力。有120人参加了乡村医生中专学历教育。积极开展卫生支农工作，加强了乡镇卫生院的内涵建设，提高乡镇卫生院的服务质量和服务水平，基本满足广大农民的就医需求。
　　2、大力开展社区卫生服务工作，新型城市社区卫生服务体系逐步完善
　　市人民政府下发了《关于建立新型城市卫生服务体系的意见》，制订了《鄂州市社区卫生服务设置规划》，市财政按每人每年4元标准落实了社区卫生服务工作经费。加强了社区人员业务培训，完善了社区卫生服务“六大功能”。社区卫生服务覆盖率达90%。建立了鄂州大学、市中心医院和古楼社区卫生服务中心等三个社区实践基地。完成了全科医师骨干和全科医师岗位培训任务。建立城市居民家庭档案7.1万户，24.8万人，占城镇居民总人数的81.4%。
　　3、以“医院管理年活动”为抓手，不断提高医疗服务质量
　　2005年以来，以“医院管理年活动”为抓手，以落实“三项制度”为核心，不断加强医院管理，提高医疗服务质量。建立了医院管理综合评价体系，加强了临床重点专科建设，建立和完善了二级以上医疗机构服务信息公示制度，强化了医疗机构监管。市中心医院神经内科被评为省级临床重点专科，市中医医院脑病专科被国家中医药管理局确定为国家级重点专科，市中心医院检验科被省卫生厅评为优秀临床实验室。市中医院针灸科被确定为省级重点专科创建单位。与此同时，一批市级重点专科经验收准备命名。血液管理不断加强，与武汉血液中心联合开展了血液标本的集中检测工作，大力推行临床成分输血技术应用，全市成分输血比例达99.3%，无偿献血率达88.2%，确保了临床用血安全。
　　4、公共卫生体系建设进一步加强，突发公共卫生事件处置能力和重大传染病防治能力有了较大提高
　　积极争取国债项目资金3000多万元，先后完成了市紧急医疗救援中心、市传染病医院、市疾病控制中心实验室、三个传染病区和新一轮乡镇卫生院三项建设任务，完善了公共卫生服务体系，理顺了工作机制，规范了工作程序，提高了应急反应能力，各种突发事件的处理及时有效。出色地完成了防治禽流感和防雪救灾等突发应急任务，完善了疫情网络直报系统建设。全市疫情报告工作在全省处于领先地位，各种传染病的发病率低于全省平均水平。
　　计划疫苗免费接种和预防接种信息化网络管理工作在全省处领先地位。重新规范建设了39个接种门诊和7个产科接种点，认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，对全市0-7岁儿童实行了7苗9病的免费接种， 2007年，在省卫生厅组织的检查中以99分荣获全省第一名的好成绩。
　　艾滋病、结核病和血吸虫病等重点传染病防治工作进一步加强。落实了艾防工作责任制和部门协作机制，强化了防艾知识的健康教育工作，在高、中档娱乐场所实施100%安全套项目，在城区户外安装100台安全套自动售货机，外出务工人员、长卡司机、羁押人员、孕产妇等高危人群检测、筛查工作力度不断加大。美沙酮门诊正式启动，对吸毒病人开展替代疗法。对现有7例感染者和15例病人落实了“四免一关怀”政策。加大了结核病防治工作力度。继续实施了卫X项目，落实了结核病免费治疗政策，对每一例结核病人实行全程有效管理。积极开展了血防宣传教育和查螺灭螺和查病治病工作。争取省项目资金100万元完成了段店中湾血防工程一期的整治任务。连续四年未发现急性血吸虫病人，共免费救治晚血病人13人。
　　大力加强妇女儿童保健工作，开展“母婴安全”活动，进一步规范了产科建设，免费对18万农村参合妇女进行了妇科体检。开展了新生儿听力筛查，狠抓了平抑人口性别比，婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率均在省控制的指标内，妇女儿童健康水平和出生人口素质逐步提高。2007年住院分娩率达96.43%，死亡率为3.32‰。5岁以下儿童死亡率为5.40‰。孕产妇死亡率10.38/10万，无新生儿破伤风发生。
　　5、卫生监督工作力度进一步加大，综合执法成效明显
　　认真贯彻落实《行政许可法》，简化办事手续、公示办事程序，强化了监督管理。进一步规范卫生许可行为，加强了对公共场所、生活饮用水及餐（饮）具消毒效果等的监督监测管理，加强职业病危害因素的监督管理，推行食品量化分级管理制度，开展食品卫生、打击“两非”和医疗市场等专项整治活动。通过一系列措施，规范了市场，有力地保证了广大人民群众的安全，保证了“一节一会”的食品卫生安全，在去年国务院组织的食品卫生督导过程中，我市代表湖北省接受了检查，受到国务院督导组的高度评价。
　　6、积极开展爱国卫生运动，全力推进国家卫生城的创建
　　认真贯彻实施《爱国卫生管理条例》，深入开展了以健康教育为先导，以创建为国家卫生城市切入点，以整治环境、除害灭病和改水改厕为重点的爱国卫生运动。2005年，我市被省爱卫会再次确定为“灭蟑先进城区”称号，2006年，经省复查，再次获得“省级卫生城市”荣誉称号，2007年又被确定为“灭蚊先进城区”称号。创建了梁子湖区生态旅游区等一批省级卫生乡镇、花湖镇华山村等一批省级卫生村。2007年，按照市委、市政府的要求，积极开展国家卫生城市创建。成立了创建国家卫生城市工作领导小组，并抽调专人组建了创卫办公室；制定了《鄂州市创建国家卫生城市总体规划》、《鄂州市创建国家卫生城市实施方案》等一系列文件，组织开展了一系列创建活动，各项创建工作稳步推进。
　　7、进一步加强卫生系统精神文明建设，行业作风明显改善
　　进一步推进党风廉政建设工作，落实了党风廉政责任制。结合“医院培训年”活动，加强了医务人员的职业道德教育。积极开展政务、事务公开，向社会公开服务承诺。规范了药品集中招标采购。在开展治理医药购销领域商业贿赂的同时，建立了治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制。加强了信访和违纪案件的办理。通过一系列措施，行业作风明显好转，医疗纠纷明显下降，在全市开展的“万人评议”活动中，卫生系统名次大幅提前。市中心医院十分注重医院文化建设，“冬梅护理”成为全省护理品牌。苏冬梅同志光荣地出席了中共十七大会议，这是她个人的荣誉，也是卫生系统的荣耀。
　　8、卫生改革不断深化，发展后劲不断增强
　　为了落实科学的发展观，构建和谐社会，促进医疗机构的可持续性发展，市卫生局根据党的十六届五中、六中全会的精神，加强了医疗卫生改革。一是完成了5家医疗单位的职工养老保险工作，从2007年元月开始，医疗单位所有离退休人员的养老金全部由社保局发放。二是开展了人事制度和分配制度改革。对新进人员实行全员招考。各医疗卫生单位对中层干部实行了竞争上岗，实行全员合同聘任和绩效工资制，市中心医院等单位对部分学科带头人实行了年薪制试点。三是完成了惠民医院的试点工作。在各个乡镇卫生院建立了惠民医疗服务窗口，在城区确定了市八一医院、市优抚医院为惠民医院，确定市中心医院为惠民医院的转诊医院。四是在社区卫生服务机构中开展了药品集中配送的试点工作，该项工作得到省卫生厅的充分肯定。五是以建设惠民医院为契机，在八一医院开展了医药分开的试点工作。六是加强乡镇卫生院的管理体制改革，解决了乡镇卫生院离退休人员的工资发放问题，所有乡镇卫生院离退休人员的工资从2007年元月1日起由区级财政统筹发放，有效地维护了卫生系统的稳定问题。
　　同志们，过去的四年，我市各项重点卫生工作进展顺利，圆满完成了上一届政府确定的卫生工作目标任务，取得了显著成绩。按照省卫生厅的评价说，我市在全省是唯一“三个没有”的市，即没有发生重大群体性食物中毒事件，没有因医疗纠纷处理不当而到省上访，没有乡镇卫生院退休人员因待遇不落实到省上访。这些成绩的取得得益于市委、市政府及各级党委、政府的重视，是各级党委、政府、部门、社会各界和人民群众大力支持帮助的结果，也是全市卫生系统广大干部职工团结一致、共同努力的结果。在此，我代表市卫生局向关心、支持卫生事业发展的各级党委、政府、有关部门、社会各界和人民群众表示衷心的感谢，向全市广大医疗卫生工作者致以崇高的敬意！
　　二、今后四年的工作思路及2008年的主要工作
　　㈠今后四年的工作思路
　　今后四年卫生工作得总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，坚持预防为主、中西医并重、统筹城乡发展的工作思路，到2011年，基本建立推进城乡卫生事业统筹发展的体制和机制，初步形成以城带乡、以乡促城、城乡互动的发展格局，卫生事业发展水平全面提高，卫生事业城乡差别、地区差别逐步缩小，建立起比较完善的城乡一体的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。
　　1、公共卫生体系进一步加强。突出公共卫生和城乡基层卫生服务体系功能定位和发展方向，重点加强农村疾病预防控制、妇幼保健和卫生监督能力建设，统筹城乡疾病预防、妇幼保健和卫生监督协调发展，努力构建较为完善的公共卫生体系，促进城乡居民享有均等化公共卫生服务。到2011年，建立完善的疾病预防控制网络、妇幼保健网络、卫生执法监督网络，增强突发公共卫生事件监测预防和应急处置能力，基本形成覆盖城乡的公共卫生服务体系。
　　2、医疗服务体系不断完善。重点建立较为完善的城乡社区卫生服务网络，改善农村医疗服务条件，完成乡镇卫生院和村卫生室的整建任务。进一步加强医疗卫生技术人员的培养，提高诊疗常见病、多发病的能力。建立完善的医疗急救体系，提高急、难、重病的救治水平。到2011年底，社区卫生服务覆盖率达到95%，标准化建设合格率达到100%。
　　3、医疗保障体系更加健全。以发展具有社会保障性质的基本医疗保险、医疗救助，形成覆盖城乡居民的多层次医疗保险体系。完善城乡医疗保障制度，逐步提高农村新型合作医疗补偿水平，使农民得到更多实惠，逐步建立健全与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体化社会医疗保障体系。
　　4、药品供应保障体系基本建立。改革目前药品供应流通环节不合理的因素，建立起基本的药物制度，保证群众基本用药。探索医药分开、药品统一配送和药品集中招标采购等机制，切断医务人员与药品销售之间的利益关系。实现所有城市社区、农村卫生院、村卫生室药品配送覆盖面达100%，市直医疗卫生单位药品集中招标采购覆盖面达100%。
　　㈡2008年的主要工作
　　2008年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年，是改革开放三十周年，也是新一届政府开局之年，做好今年的卫生工作意义重大。全市卫生工作总体要求是：按照实现“两个率先”的要求，稳步推进医药卫生体制改革，进一步完善公共卫生服务体系和医疗卫生服务体系，重点推进社区卫生服务和农村卫生工作的发展，加强重大疾病的防控和突发公共卫生事件应急处置能力建设，加强中医药工作，强化医疗卫生监督，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标而努力奋斗。
　　围绕上述要求，2008年，我们要着力抓好以下工作。
　　1、加强公共卫生体系建设，提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力
　　今年，国家扩大计划免疫工作将全面推开，我们要以此为契机，不断推进公共卫生服务体系能力建设。一要进一步完善疾病预防控制体系。重点落实经费保障机制，规范疾病预防控制等公共卫生机构的功能定位和职责，加强预防和医疗机构间的合作与联系，进一步完善突发公共卫生事件应急处理机制和处置能力。做好国家扩大免疫规划范围的各项准备工作，接种率和接种合格率达95%以上，确保疫苗可控制传染病发病率下降。二要继续抓好重大传染病防控工作。全面落实艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病的防治策略。加强血吸虫病防治。大力开展血吸虫病防治宣教工作，完成省血防办下达的查螺灭螺、查病治病和晚血病人救治工作目标。三是加强妇幼保健工作。认真实施“降消”项目，继续加强产科建设，开展“母婴安全”活动，提高孕妇住院分娩率。加强妇女保健工作，做好产前诊断和围产期保健、新生儿疾病筛查，控制新生儿缺陷，提高人口素质。四是加强急救能力建设，实现市医疗紧急救援中心的良性运行。确保救治时效性。五是加强慢性非传染性疾病防治。探讨有效的干预措施，以遏制发病，减少并发症，提高生命质量，加快精神卫生防治体系建设。
　　2、继续加强卫生监督执法工作
　　进一步健全卫生监督体系，理顺葛店开发区的卫生监督管理体制，加强三区卫生监督机构的能力建设，落实经费保障措施。加强卫生监督执法队伍建设，规范许可程序和行为。强化监督监测管理。加强食品生产场所、化妆品、职业危害场所、放射场所、公共场所、生活饮用水等单位的定期监督监测工作。全面推行餐饮单位“两个加”和百人用餐备案等先进作法。继续推行信誉度A级企业创建活动，重点抓好学校食堂量化分级管理。强化职业病防治，严格血液管理，积极开展专项整治，依法严厉打击制售假冒伪劣食品、非法行医、医疗机构聘用无执业资格人员行医、出租科室、制售假冒伪劣药品、发布虚假医疗广告等违法违规行为。
　　3、加强农村卫生服务体系建设，提高农村卫生服务能力
　　积极稳步推进农村卫生体制机制改革，加快农村卫生服务体系建设步伐。一是进一步巩固和发展农村卫生服务网，以乡镇卫生院为中心，建立和健全“镇村一体化”的农村医疗卫生服务网络。二是加强农村卫生机构基础设施建设。积极争取未改建的卫生院列入省新一轮三项建设项目。完成100家村卫生室的建设任务，达到甲级村卫生室标准。三是积极加强业务人员培训。继续做好乡镇卫生院技术人员培训和乡村医生中专医学学历教育工作。四是建立对口支援和巡回医疗制度。严格执行城市医生在晋升中高级专业职称前到农村累计服务一年的制度。做好选派高校应届毕业生到乡镇卫生院的支农工作，不断提高农村卫生人员专业素质。
　　4、加快城市社区卫生服务体系建设
　　今年，要加快建立以社区卫生为基础，社区卫生服务机构与预防保健机构、医疗服务机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。落实政府提出的十件实事：筹资420万元，新、改建社区卫生服务中心3个，社区卫生服务站4个，为居民提供公共卫生服务。进一步转变服务模式。强化社区卫生服务的预防保健功能，探索建立分级医疗和双向转诊制度。建立科学规范的社区卫生服务运行机制。落实社区卫生服务工作经费，落实社区卫生服务机构纳入“医保”定点、业务用房、社会保障、吸引人才进社区等优惠政策，积极进行医药分开、药品集中配送和收支两条线等方面的探索。完善以预防保健、慢病管理、上门服务为主要内容的社区卫生服务“六位一体”功能。积极发挥社区卫生服务机构方便、价廉和防治结合的服务特点和优势，更好地为城镇居民基本医疗保险和医疗救助的患者服务。
　　5、加强医疗机构管理和内涵建设，提高医疗服务质量
　　继续深化“以病人为中心”的服务理念，进一步深入开展医院管理年活动。以医院管理评审、临床重点专科评审、医疗服务信息公示制度建设为核心，逐步建立医院管理的长效机制。采取有效措施，促进临床合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。依法规范医疗服务行为，做好医院感染控制工作，保证病人医疗安全。积极推进医院专科建设。依托市中心医院和市中医医院，大力推进医学科研工作及科技成果的转化和应用，积极引进和应用新技术、新项目、新方法，加大专科建设力度，争创国家级重点专科、省级重点专科和市级重点专科。加强临床药物应用管理，重点抓好抗菌药物合理应用。积极开展“平安医院”创建活动，优化医疗执业环境。全面推行采供血质量管理体系，确保临床用血安全。积极做好市中心医院整体搬迁的规划论证和前期准备工作。
　　6、突出中医特色和优势，加快发展中医药事业
　　要坚持中西医并重的卫生工作方针，充分突出中医特色和优势。继续加大中医药事业的投入和政策倾斜，加强中医院中医药服务财政补偿机制等重点、难点问题研究，为中医药事业发展创造良好的政策环境。积极争取中医院国家和省建设项目，进一步加强中医院内涵建设，提高综合医院中医药服务能力，加强中医药人员的培训，加强乡镇卫生院中医科、中药房基本条件建设，提高农村、城市社区中医药服务的可及性和服务水平，提高中医药应对突发公共卫生事件和参与重大疾病防治的能力。
　　7、建立和完善医疗保障体系，逐步解决群众看病就医问题
　　积极推进新型农村合作医疗的运行。按照全国和省新农合工作会议的有关要求，确保我市新型农村合作医疗全覆盖，让更多的农民受益，共享卫生改革发展成果。重点在以下几个方面抓好落实。一是探索建立稳定的筹资机制。坚持农民自愿参加的原则，切实落实财政补助资金。今年中央和地方财政进一步提高了对参和农民的补助标准，由原来的人均40元提高到80元。农民的筹资标准明年达到20元。二是建立有效的管理体制和社会监督机制，提高基金使用效率，保证基金安全。三是加强新型农村合作医疗经办机构能力建设，提高定点医疗机构服务质量和水平，确保良性运行。四是修改完善补偿方案，提高住院报销比例和封顶线。全面建立参合农民的家庭健康档案，建档率达95%以上；建立参合农民大病二次补偿制度；建立门诊大病、慢病定额补偿制度。扩大门诊统筹试点，扩大受益面，提高受益水平。
　　同时，要积极配合有关部门建立城乡低保人群医疗救助制度。发挥红十字救援机构作用，募集社会资金，加强低保人群医疗救助，缓解其就医困难。今年是我市城镇居民医疗保险试点的第一年，我们要责无旁贷地配合劳动部门做好城镇居民基本医疗保险试点工作。
　　8、深入开展爱国卫生运动，大力开展国家卫生城的创建活动
　　2008年是我市创卫工作向省申报、申请暗访年，也是攻坚年。市委、市政府对该项工作非常重视，开年以来，相继开了几次会议，要求今年要出成果。我们要继续按照《方案》和《规划》的要求开展创卫工作：一是加强组织领导，进一步明确工作职责。各级各部门按照国家标准要求，做到“七见”，即见编、见人、见经费、见场所、见设备、见资料、见工作成效。就卫生系统来说，要加强力量，从各单位抽调精兵强将，组成强有力的创卫工作专班。各单位要提高认识，在人力、物力上给予大力支持。二是加强宣传，营造浓厚的创卫工作氛围。继续组织“健康教育月月行”活动，在城区公众集散地、车站窗口等设立电子屏幕和园地、长廊，多形式开展“迎奥运、创四城”宣教活动，形成讲健康、讲文明、树新风的良好社会风尚等宣传教育活动。报刊、电台、电视等新闻媒体要加强舆论宣传督办和公开曝光，营造良好的创建舆论氛围，广泛动员群众积极投身创建活动，不断提高市民的参与意识、卫生意识和文明意识，共同营造良好的城市环境，迎接省对我市创卫工作的暗访。三是倡导“城市卫生日”活动。把我市“城市卫生日”作为创卫的一个关键性、长效性措施坚持不懈地推行，适时地提请人大审议通过有关实施“城市卫生日”的决定。组织开展“爱国卫生年”的环境卫生整治等活动，每月由各街办拟定2至3个周末开展卫生环境大扫除，督促辖区机关、社区居民、业主店主等自觉参与，常抓不懈。四是加强督办。重点加强基础设施建设和门前“四包”责任制落实的督办，定期组织公安、工商、城建、城管、环卫、环保、卫生等部门的执法人员依照国家颁布的法律、条例、规章统一行动，联合执法，严格依法对夜市摊点、油烟噪声以及“五小”行业等违规行为进行查处。五是组织开展春秋两季以灭鼠为重点的除“四害”活动。六是按国家卫生城标准，重点督办医疗卫生单位的创建工作。各单位要对照《国家卫生城市标准》和我市创卫工作方案（包括健康教育百日行等专项整治活动）与指标分解责任书认真组织部署落实，定期组织自查，针对存在的问题和薄弱环节，制订整改措施，要注意各种创建资料的收集和整理，市创卫办将组织检查。
　　9、深化卫生系统行风和精神文明建设
　　深入推进卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作，认真落实党风廉政责任制，以建立健全卫生行业诚挚和预防腐败体系为主线，加强对权力的行使的监督约束机制建设；进一步纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实解决损害群众利益的突出问题；继续深入治理医药购销领域商业贿赂，扎实推进长效机制建设；深入推进文明单位创建工作，积极创建市级文明单位和最佳文明单位。在卫生系统内开展文明乡镇卫生院建设、文明窗口科室和青年文明号等创建活动。积极开展卫生系统政务和事务公开工作，全面落实卫生部规定的向社会公开、向患者公开、向职工公开的各项内容，以公开促公正廉洁。加强医务人员的医德医风建设。完善制度建设，开展卫生诚信建设服务，加强医疗机构和医疗服务监管，狠刹医务人员收受红包、回扣、开单提成、滥检查、大处方的不正之风。
　　三、统一思想，全面贯彻落实党的十七大精神，扎扎实实做好卫生工作
　　（一）正确把握卫生改革与发展方向
　　党的十七大提出了全面建设小康社会新的奋斗目标，对建设基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务做出了战略部署。报告指出，要贯彻“以人为本”的科学发展观，建立基本医疗卫生服务制度。贯彻“以人为本”的科学发展观，就是要重视和发展人的权利，不仅包括生存权、自由权和发展权，而且还包括健康权。健康是人的全面发展的前提和条件，没有健康就没有一切。所谓基本医疗卫生制度是指我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会和个人能够负担得起的，低投入的，效果好的医疗卫生服务。既包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、医疗急救、采供血服务以及食品安全、职业病防治、核安全饮用水等公共卫生服务，也包括采用基本药物、适宜技术、按照规范诊疗程序提供的急慢性疾病诊断、治疗和康复等医疗服务。建立基本医疗卫生制度的核心就是努力建设和完善“四大体系”，即覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。报告还明确提出，要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗卫生服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，深化公立医院改革，加强医德医风建设，积极扶持中医药和民族医药事业发展，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务。可以说，党的十七大为卫生改革发展指明了方向和目标。
　　要争取各级党委、政府要把保障和增进人民健康，作为经济社会协调发展的战略目标，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益和加强卫生工作的重要内容，把解决人民群众最关心、最直接、最现实的健康学需求，作为政府工作的目标任务，放在突出的位置上，与经济社会同步推进、协调发展。卫生系统的广大医疗卫生工作者要充分认识到自身肩负的光荣使命，加强管理、改善服务、提高水平、努力工作，着力推进以农村卫生、公共卫生、城市社区卫生、中医药服务为重点的基本医疗卫生服务制度建设，切实满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高全民健康素质。
　　（二）增强医药卫生体制改革的信心
　　当前，医药卫生体制改革，使目前社会最关注、群众最关心的热点问题。党的十七大高度关注民生问题，明确了医药卫生体制改革的目标和方向。在十届人大第31次会议上，陈竺部长代表国务院作了关于医疗卫生体制改革的报告。经过一年多的努力，目前国家深化医药卫生体制改革的基本思路和政策框架已经形成。改革的基本原则为，一是坚持以人为本，把维护人民群众健康权益放在第一位；二是立足国情，建立中国特色的医药卫生体制；三是坚持供品效率的统一，实现政府主导与市场机制相结合；四是坚持统筹兼顾，把完善体系与解决当前突出问题结合起来。改革的总体目标是建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务；改革的重点是加强公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应四大体系建设；改革的政策措施是建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生运行机制、政府主导的卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药科技创新和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统和健全完善的卫生法律制度体系。省卫生厅正在积极争取试点在我省首先实施。按照市委、市政府提出的“两个率先”和建设“两型社会”先行区的要求，我们也要争取改革试点单位。我们有决心、有能力、也有基础搞好试点工作。因此，我们不能坐等，正确理解中央提出的改革原则，提前思考，超前谋划，认真地分析我市卫生的优势和特点，积极行动起来，为各项改革做好必要的准备工作。
　　（三）统筹兼顾，促进卫生事业的和谐发展
　　目前卫生工作中还存在一些不容忽视的问题，卫生工作与党和政府的要求、与人民群众的期盼还有很大的差距，主要表现在：重大传染病、慢性非传染性疾病仍然严重威胁着人民群众健康；城乡之间、区域之间卫生发展仍然不平衡；农村卫生发展仍然滞后；卫生监管能力还不适应经济社会发展的需要；公立医疗卫生机构还不能满足公益性要求；卫生人才队伍建设仍然薄弱；医疗保障制度仍然有待加强；医疗卫生机构管理体制和运行机制有待进一步改革和完善。这些因素影响了卫生工作的和谐发展。但我们也面临着不可多得的机遇：国家批准武汉城市圈为资源节约型和环境友好型社会建设综合配套改革试验区，省委省政府批复鄂州为城乡一体化试点城市，市委市政府确立了今后四年的发展目标，把鄂州建设成为适宜人居、适宜创业的大城市。为我们深化改革，创新体制机制提供了新的平台。我们要围绕率先融入武汉城市圈和率先实现成型乡一体化，努力推进统筹发展。
　　卫生事业的发展必须从维护全体人民健康的全局出发，以科学发展观为指导，以建立基本医疗卫生制度为核心，统筹公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、卫生监督体系的协调发展，实现卫生事业与经济社会的协调发展，实现卫生事业统筹城乡发展，建立以城带乡的长效机制，形成城乡一体发展的新局面；统筹区域发展，实施区域卫生发展规划，加大对贫困地区和边远地区的卫生扶持力度，形成区域卫生协调互动发展的机制；统筹中西医发展，坚持中西医结合，突出中医药特色和优势，扩大中医药服务的覆盖面和科技兴，统筹卫生资源配置，调整医疗卫生结构，大力加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生等薄弱环节的建设，推广适宜技术。必须以可持续发展为目标，努力建设资源节约型和医患关系友好型的卫生事业。必须科学界定政府、社会和个人在基本医疗卫生服务中的权力和义务，统筹兼顾各方面的利益关系，维护人民群众的健康权益，维护医疗卫生人员的合法利益，充分调动广大人民群众和医疗卫生工作者参与卫生改革与发展的主动性和创造性，努力实现卫生事业的科学发展。
　　（四）强化管理，促进各项工作落到实处
　　2008年卫生工作的任务很重，要求很高。为了保证各项卫生工落到实处，我想，应在如下方面下功夫：一是要加强管理能力的建设。要秉持“用心做事、公正待人、发展为先、人民至上”的理念，切实提高科学发展的能力、和谐发展的能力、服务市民的能力、依法行政的能力、廉洁从政的能力。二要强化宣传,积极营造良好社会氛围。各级卫生行政部门和医疗卫生机构要高度重视卫生新闻宣传工作，围绕社会关注的热点、难点问题，积极主动地解疑释惑，及时反映卫生发展的思路、措施，宣传医疗卫生行业的新面貌、新风尚，宣传广大医疗卫生人员的先进模范事迹，形成人人支持卫生事业发展的良好社会氛围。特别是今年是创建国家卫生城市的攻坚年，我们在宣传上多下功夫，以工作带动宣传，以宣传促进创卫工作。三是强化督办。卫生工作会议明确了工作的目标和任务，会后，我们还要与各单位下达今年的目标责任书。在今年的《政府工作报告》中，市政府还将社区卫生服务和扩大计划免疫工作列入为民所办的十件实事之中。各地各单位要根据今年的目标任务，制定具体的落实方案和措施，落实具体的责任人，抓紧实施，并督促检查、一抓到底，确保各项卫生工作任务又好又快的完成，创造一流的业绩。
　　同志们，党的十七大为卫生事业绘就了一幅美好的发展蓝图，卫生工作正面临着前所未有的发展机遇，让我们按照党的十七大做出的重大战略部署，明确方向，振奋精神，攻坚克难，奋力进取，在市委、市政府的正确领导下，努力完成卫生工作的各项任务，大力推进基本医疗卫生制度的建立，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标和全面建设小康社会做出更大的贡献。